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您的国民保健服务(NHS)记录中的性别是什么?
女性
双性人
男
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您属于哪个民族?
亚裔或英裔亚裔
印度语
巴基斯坦
孟加拉国
中文
任何其他亚洲背景
非洲黑人、英国黑人或加勒比黑人
非洲
加勒比地区
任何其他黑人、非洲人或加勒比人背景
混血或多种族群体
白人和加勒比黑人
白人和非洲黑人
白人和亚洲人
任何其他混血或多重种族背景
白色
英语、威尔士语、苏格兰语、北爱尔兰语或英式英语
爱尔兰
吉普赛人或爱尔兰游民
任何其他白色背景
另一个民族
阿拉伯
任何其他族群
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您的出生日期是什么时候?
例如,1984 年 3 月 15 日。
日
月份
年份
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家长或监护人详细信息
未满 16 岁的儿童必须由父母或法定监护人登记,且该监护人也必须在诊所登记。
全名
请输入父母或监护人的全名
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您以前注册过全科医生吗?
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自上次注册以来,您的家庭住址是否有变化?
是
没有
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您以前的邮政编码是多少?
这将是您在以前的全科医生诊所使用的邮政编码。
邮编
请输入有效的邮政编码
您是否曾在武装部队全科医生处登记?
是
没有
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您最近从国外搬来了吗?
是
没有
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你在哪里出生?
英国
威尔士
苏格兰
北爱尔兰
马恩岛
或
以上都不是
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输入您出生地的详细信息
出生国家
请输入出生国家
出生地
这可以是您出生的城镇、城市或其他地点。
请输入出生地
您是何时进入英国的?
例如 09 10 2021。
日
月份
年份
请输入有效日期
您是从欧盟、欧洲经济区或瑞士移居英国的吗?
是
没有
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你有这些文件吗?
欧洲医疗保险卡(EHIC)
S1 表格
我没有这些文件
请选择一项
欧洲医疗保险卡详细信息
全名
请输入不含特殊字符的全名
出生日期
例如 15 3 1997.
日
月份
年份
请输入有效日期
国家代码
请输入欧洲医疗保险卡国家代码
个人身份证号码
请输入欧洲医疗保险卡个人身份号码
身份证号码
请输入该卡的欧洲医疗保险卡识别码
机构的身份证号码
请输入机构的欧洲医疗保险卡识别号
有效期
例如 20 4 2030。
日
月份
年份
请输入有效的有效期
您在预约时需要口译员吗?
是
没有
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您的首选语言是什么?
语言
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您以前在英国居住过吗?
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您之前在英国的地址是什么?
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您是否在重复服药?
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这个人可以是家庭成员、朋友或辅助人员。
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我们无法提供上门服务。如果您主要在家居住或需要上门服务,我们的服务将不适合您。您可能需要前往考文垂的圣乔治路诊所(St George's Road Surgery)接受某些服务。
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我们期待成为您注册的 NHS 全科医生诊所。请注意,我们无法提供上门服务。如果您主要在家居住或需要上门服务,我们的服务将不适合您。您可能需要前往考文垂的圣乔治路诊所(St George's Road Surgery)接受某些服务。
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